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慎用抗生素,多服中药促免疫
2022-09-13

如今小病进药店,大病进医院成为人们求医问药的基本趋势。在给人们带来方便的同时,尚有很多不足之处,表现出很多弊端,特别是抗菌素药类药物的乱用,使抗菌素失去其应有的作用。在人们心目中很多人把抗菌素当作“万灵药”,不管什么病抗菌素类药物开路,不管什么病先输液,一步不行,二步,三步……,一种抗菌素不行再加一种,甚至几种抗菌素联合上阵。本来一些上呼吸道感染,或者是感冒等一般不太重的病人,或本来可以自愈或通过对症用药而达到治愈,也要用抗菌素,好像离了抗菌素就治不了病。甚至有些患者点名要某某药,这样滥用抗菌素的结果,不仅浪费了药品,更增加了耐药菌形成的机会,给自身留下了难以弥补的后患。

随着抗菌素类的药物增多和广泛的运用,许多病原菌逐渐对抗菌素类药物产生了抵抗力及耐药性,一些抗菌药的用量不断地加大,或联合用药的增多,而疗效却逐渐降低,难怪在临床上有些患感染性疾病的患者,或一个普通感冒患者。虽然用抗菌素治疗,病情却不见好转,很多患者因此抱怨医者无术,甚至说你用的是假药……。而很少有人认识到这种情况往往很可能是经常乱用抗菌素导致的结果,是耐药感染造成的,而耐药菌对抗菌药物常有交叉耐药性,即对一种抗菌药耐药,也对多种抗菌药耐药,因此在治疗这种耐药菌所引起的感染时采用的抗菌素,可能都无效。

如青霉素从1944年问世时,耐青霉素的葡萄球菌极少,当时为人类的健康做出了不朽的贡献,其辉煌的历史不可磨灭。如今青霉素的用量由当初的20万用量到现在的上千万,也不及往日的疗效。虽然青霉素家族宠大,多次更新换代,推陈出新,但也难现昔日风采。

据报道:上世纪40年代,1个患者1天使用1万青霉素,连续4天就足以对付最严重的链球菌感染,而到了1992年,单个患者治疗链球菌感染得每天用2400万单位青霉素,而且仍然不能保证将细菌全部杀死。近日中国药学会抗生素专业委员会公布的一项为期两年的调查显示,尽管2002-2003年全国细菌耐药率没有明显变化,但金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌对抗茵药的耐药性已达到相当高的水平。肠杆菌属、不动杆菌属对三代头孢的耐药率也不容乐观,有资料表明葡萄球菌对青霉素的耐药超过90%,阴沟肠杆菌对头孢唑啉的耐药率达100%,常见病原菌对环丙沙星的耐药率达50%左右。如笔者治疗一例3岁腹泻患儿,腹泻4个月,日20余次,曾打针输液,几经住院,抗菌素应用种类繁多,但不能收效,后一医院做药敏试验后发现对多种抗菌素耐药,只是对环丙沙星、庆大霉素敏感,但用后仍不见效,后笔者按脾肾阳虚论治1周获效。难怪有些学者认为,由于抗菌素的乱用,使茵群失调,耐药量增大。缩短了药物的寿命,最终导致人们面对疾病,无药可医,束手无策,的确不是危言耸听。

由于在基层,患者都普通存在乱用抗菌素现象。往往认为越没有用过的抗菌药越好,越新的药越好,甚至越贵的药越好。虽然国家已限令凭处方购买抗菌素,为避免乱用抗菌素有了一个良好的开端,但是如何监督执行难度很大,有些药店依然什么抗菌素都能买到,因而如何提高全民的科学用药知识为治本之道,但还任重而道远,需医者患者社会共同参与,首先应该自己坚持一个用药原则,就是能吃药就不打针,能打针就不输液;能一种药物办事就不用两种以上的药,能用中药就不用西药,给机体一个自身免疫的机会,你说对吗?